Les conditions d'accès au réseau
Votre conjoint, votre père ou votre mère est âgé(e) d'au moins 60 ans et rencontre des difficultés pour accomplir des actes de la vie courante (se lever, faire sa toilette, faire son ménage), et doit bénéficier d'un suivi médical.
Il ou elle est assuré(e) social(e) auprès d'un des régimes participant au réseau gérontologique.
Il ou elle souhaite cependant rester chez lui (elle) : le réseau gérontologique peut l'y aider.
Un bilan de son état de santé et de ses conditions de vie lui est proposé et peut lui permettre de bénéficier d'une admission au réseau gérontologique.
Qu'est-ce que le réseau gérontologique ?
Il s'agit d'un ensemble de professionnels de santé médicaux et paramédicaux ainsi que d'organismes à vocation sanitaire ou sociale, regroupés au sein d'une association.
Auprès de la personne âgée, un médecin généraliste de son choix et une assistante sociale coordonnent l'ensemble des interventions. La secrétaire de l'association est là pour informer et aider à accomplir toutes les formalités et démarches administratives nécessaires.
Le médecin généraliste est l'interlocuteur privilégié
Le médecin généralise est l'interlocuteur privilégié de la personne âgée, il coordonne l'accompagnement médical et le suivi social avec l'assistante sociale.
Des soins de qualité et une meilleure prise en charge
Un bilan médical global
Lorsque la personne âgée souhaite adhérer au réseau gérontologique, elle est invitée à se rendre à l'hôpital de proximité où sera effectué au cours d'une journée un bilan médical. Ce bilan permet d'évaluer ses besoins en soins et d'établir un plan de soins et de traitements (suivi du médecin généraliste, prescription médicamenteuse, délivrance de soins par les infirmiers et les masseurs-kinésithérapeuthes).
Dispense d'avance des frais et prise en charge à 100 %
La caisse d'assurance maladie assure la prise en charge des soins auprès des professionnels adhérant au réseau* : la personne âgée bénéficie d'une dispense d'avance des frais.
*Auprès des professionnels qui n'adhèrent pas au réseau, la personne bénéficie d'une prise en charge à 100%, mais attention, dans ce cas, ne bénéficie pas de l'avance des frais.
Une aide financière supplémentaire
Les fournitures, matériels et petits appareillages qui ne sont pas pris en charge habituellement par l'assurance maladie sont remboursés, sur prescription médicale, dans la limite de 91,47 euros par mois.
Un suivi social de qualité, des services à domicile
- Un bilan de la vie à domicile
Lorsque la personne âgée souhaite adhérer au réseau gérontologique, elle reçoit la visite d'une assistante sociale pour faire le point sur ses conditions de vie à domicile. L'entretien porte sur l'organisation de la vie quotidienne, l'aide que peuvent apporter les proches et les difficultés pour effectuer certaines activités.
- De multiples possibilités de service
Après cette rencontre, l'assistante sociale propose à la personne âgée d'organiser avec elle et son entourage l'intervention des différents services qui faciliteront sa vie à domicile (aide-ménagère, portage de repas, télésécurité, accompagnement en promenade). L'assistante sociale coordonnera ensuite toutes les démarches nécessaires pour étudier les droits aux prestations qui financent ces interventions.
La réponse aux besoins détectés est formalisée dans un plan d'intervention médical et social élaboré au cours d'une réunion de coordination qui rassemble tous les intervenants.
- Aider, rassurer, soulager les familles et les personnes âgées
Pour les familles et les proches, le réseau gérontologique permet :
- d'être rassuré, avec un suivi de qualité qui garantit la conduite des soins ;
- d'être informé et consulté par l'assistante sociale puis aidé et soulagé, avec un accompagnement qui va permettre la mise en place de services (aide-ménagère, aide à la vie quotidienne) ;
- de bénéficier de la simplification des procédures de prise en charge (dispense d'avance des frais), ainsi que de toutes les formalités et démarches administratives.